白三烯(Leukoiene, LTs)是一种能够引起支气管收缩的炎性介质,通过增强炎症细胞反应、支气管收缩力、黏液分泌和气道重塑,从而介导哮喘的发生。孟鲁司特是最常用的LTs受体拮抗剂(leukoiene ecepo anagoniss,LTRA),广泛用于哮喘治疗。孟鲁司特通过与LTs竞争受体,阻断LTs与受体的结合,进而减轻炎症反应和气道高反应性。研究证明孟鲁司特疗效有明显的个体差异,其原因除患者耐药性差异外,还可能与其体内基因的多态性有关。1. 影响白三烯通路的基因LTs的产生源于花生四烯酸(aachidonicacid,AA),AA经5-脂氧合酶激活蛋白(5-lipoxygenaseacivaingpoein,ALOX5AP/FLAP)催化产生极不稳定的LTA4(白三烯A4),LTA4迅速经LTA4水解酶(leukoieneA4hydolase,LTA4H)催化为LTB4或经LTC4合成酶(leukoieneC4synhease,LTC4S)催化为LTC4,LTC4及其进一步催化产生的LTD4和LTE4统称为半胱氨酰白三烯(cyseinyl leukoiene,CysLT)。L...