与丙泊酚剂量需求有关的基因ABCB1:P-gp转运功能降低影响药物外排ABCB1基因编码P-糖蛋白(P-glycopoein),广泛表达于肠道、肝脏、肾脏和多种生理屏障等。P-糖蛋白具有广泛的底物特异性,在ATP供能下将细胞内的作用底物主动泵出细胞外,保护细胞免受潜在毒性物质的侵害。在已知的60多种ABCB1单核苷酸多态性(SNPs)中,C1236T(即g.87179601A&g;G)、G2677T/A和C3435T为主要变异,C1236T是位于第12外显子的同义突变,与P-gp的表达和功能有关,CC基因型增强了P-gp的转运功能。研究表明C1236T SNP导致了儿童扁桃体切除术后麻醉效果的个体差异,与CT + TT基因型患者相比,MDR1 1236C &g; T CC基因型患者表现出更好的麻醉效果。其潜在机制可能是携带TT基因型的患者因P-gp转运功能降低,丙泊酚在肝细胞中积累,代谢率升高,导致所需药物剂量增加。CYP2B6:丙泊酚羟基化与血药浓度CYP2B6基因编码细胞色素P450 2B6酶,占肝脏总CYP含量的2%-10%,也是人类CYP家族中最具多态性的一种,已知有100多种...